33세 중국 여성이 5일 전부터 원인 불명의 발열과 기침을 주소로 내원하였다.
그녀는 중국 우한(신종 코로나바이러스 발원지)에서 일했지만 병원에 입원하기 6일 전에 중국 란저우를 여행했다고 밝혔습니다.
내원 당시 그녀의 체온은 39.0°C(102.2°F)까지 상승했으며 청진 시 양쪽 폐에서 거친 숨소리가 들렸습니다. 실험실 연구에서 백혈구 감소증(백혈구 수: 2.91 × 109/L)이 나타났습니다. 백혈구 감별 수는 70.0% 호중구 및 0.1% 호산구를 나타냈다. C-반응성 단백질(16.16 mg/L, 정상 범위, 0-10 mg/L), 적혈구 침강 속도(29 mm/h, 정상 범위, <20 mm/h) 및 D-dimer에 대한 혈중 농도 상승이 있었습니다. (580ng/mL, 정상 범위, 500ng/mL). 강화되지 않은 흉부 CT는 흉막하 부위를 아끼지 않는 양쪽 폐(그림, A)에서 여러 주변 그라운드 유리 혼탁을 보여주었습니다. 환자 가래의 실시간 형광 중합효소 연쇄 반응은 2019년 신종 코로나바이러스(2019-nCoV) 핵산에 대해 양성이었다.
역학특성, 임상양상, 흉부영상, 검사실 소견을 토대로 2019-nCoV 폐렴 진단을 내렸습니다. 인터페론 흡입과 함께 3일의 치료를 받은 후 환자는 반복 흉부 CT에서 발견된 진행성 폐 혼탁으로 임상적으로 더 악화되었습니다(그림 B).
코로나바이러스 타임라인
중국 당국은 2019년 12월 31일 새로운 바이러스의 처음 4건의 사례를 확인했습니다. 이 바이러스는 해산물 시장에서 발원한 것으로 추정되며, 그곳에서 야생 동물에서 돌연변이를 일으켜 인간에게로 옮겨갔을 가능성이 있습니다.
중국 보건당국은 병원체를 검사한 결과 이 병원체가 코로나바이러스과에 속하는 것으로 밝혀졌다. 이것은 중증급성호흡기증후군(SARS) 및 중동호흡기증후군(MERS)을 포함하는 동일한 바이러스군입니다. 이 바이러스는 공기 중의 물방울을 통해 퍼집니다.
이 바이러스로 인한 첫 번째 사망자는 2020년 2월 8일이었습니다. 사망자 수는 700명 이상으로 증가했으며 확인된 사례 수는 34,622명이었습니다. 중국 이외의 다른 22개국에서 약 285건의 사례가 보고되었습니다.
중국은 1월 23일 우한 시를 오가는 여행을 중단했습니다. 우한과 다른 중국 도시에서도 대중교통 시스템이 폐쇄되었습니다.
1월 30일 세계보건기구(WHO)는 이 발병을 세계적 공중보건 비상사태로 지정했습니다. 이는 바이러스 퇴치를 위한 자원과 국제 공조를 늘리기 위한 노력이었습니다. WHO는 현재 발병에 관한 정보 및 안내 페이지를 만들었습니다.
