33-летняя китаянка поступила в больницу с 5-дневной историей лихорадки и кашля неизвестной причины.
Она указала, что работала в Ухане, Китай (центр вспышки нового коронавируса), но за 6 дней до обращения в больницу отправилась в Ланьчжоу, Китай.
При поступлении температура ее тела была повышена до 39,0 ° C (102,2 ° F), а при аускультации были слышны грубые звуки дыхания из обоих легких. Лабораторные исследования показали лейкопению (количество лейкоцитов 2,91 × 109 / л). Дифференциальный подсчет лейкоцитов показал 70,0% нейтрофилов и 0,1% эозинофилов. В крови были повышены уровни С-реактивного белка (16,16 мг / л; нормальный диапазон 0-10 мг / л), скорость оседания эритроцитов (29 мм / ч; нормальный диапазон <20 мм / ч) и D-димера. (580 нг / мл; нормальный диапазон 500 нг / мл). Неулучшенная КТ грудной клетки показала множественные периферические помутнения матового стекла в обоих легких (Рисунок, A), которые не затронули субплевральные области. Флуоресцентная полимеразная цепная реакция мокроты пациента в режиме реального времени дала положительный результат на нуклеиновую кислоту нового коронавируса 2019 года (2019-nCoV).
На основании эпидемиологических характеристик, клинических проявлений, изображений грудной клетки и лабораторных данных был поставлен диагноз пневмония 2019-nCoV. После 3 дней лечения в сочетании с ингаляцией интерферона состояние пациента ухудшилось клинически: при повторной компьютерной томографии грудной клетки было обнаружено прогрессирующее помутнение легких (рис. B).
ХРОНОЛОГИЯ КОРОНАВИРУСА
Китайские власти выявили первые четыре случая нового вируса 31 декабря 2019 года. Считается, что вирус возник на рынке морепродуктов, где он, вероятно, мутировал у дикого животного и перешел на человека.
Китайские органы здравоохранения проверили патоген и обнаружили, что он принадлежит к семейству коронавирусов. Это то же семейство вирусов, которое включает тяжелый острый респираторный синдром (SARS) и ближневосточный респираторный синдром (MERS). Эти вирусы распространяются воздушно-капельным путем.
Первый смертельный исход от вируса произошел 8 февраля 2020 года. Число погибших превысило 700 человек, а число подтвержденных случаев составило 34 622 человека. Около 285 случаев были зарегистрированы за пределами Китая в 22 других странах.
Китай приостановил въезд в город Ухань и выезд из него 23 января. Системы общественного транспорта также были отключены в Ухане и других городах Китая.
30 января Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) объявила вспышку эпидемии глобальной чрезвычайной ситуацией в области общественного здравоохранения. Это была попытка увеличить ресурсы и международную координацию для борьбы с вирусом. ВОЗ создала страницу с информацией и рекомендациями относительно текущей вспышки
